近年来，我国多地急救网络建设成效显著，但跨省市的长途医疗转运体系仍存在不足，存在救护车不出省、服务不规范等问题。具体如下：救护车不出省，转运困难：“120”救护车通常由地方急救中心管理或由医院管理、急救中心统一调度。在一些地方，“120”救护车不出省，需要跨省转运的患者面临找不到车的问题。例如，曾有一名外省份呼吸衰竭患者，靠体外膜肺氧合设备（ECMO）维持，家属联系浙江大学医学院附属第二医院准备做肺移植手术，却一度无法找到能将患者转运到浙江的救护车，延误了最佳治疗时机，前后耗时近两周，最终才通过一家民营急救转运公司完成转运。私营救护车资质不全：一些私营救护车虽可提供跨省转运服务，但缺少设备和有资质的医护人员，无法保障患者生命安全。救护车转运重症患者常需使用ECMO、呼吸机等设备，还需多名医护人员应对紧急情况，但因缺乏相关管理规定，存在诸如医生自行将医院设备借到救护车上使用等情况，承担了较大风险。收费和服务标准待规范：随着群众对非院前急救服务需求增加，现有资源难以满足需求，非院前急救转运服务的车辆、人员资质以及收费和服务标准尚需进一步规范。目前存在部分救护车半路加价等不规范收费现象，此外，对于一些高值耗材使用、特殊检查检验等费用，也缺乏统一标准，影响急救工作的可持续性。针对这些问题，有相关人士提出了建议。如云南省急救中心主任罗扬珩建议，参考院前急救系统的规范化建设经验，开通非院前急救转运专线，与“120”急救进行一体化管理，规范车辆、人员资质以及收费和服务标准。还有专家呼吁医疗长途转运应该制度化，明确医院职责、规范流程，有条件的地方可将医疗转运服务纳入医保，或鼓励发展相关商业保险等。
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