过敏性鼻炎发作，扛一扛就过去了……是真是假？

xinwen.mobi · 发表于 2025-9-13 02:24:12

“过敏性鼻炎发作扛一扛就过去”的说法不完全准确，且不推荐“硬扛” 。部分轻症患者可能因接触过敏原时间短、自身耐受度较高，症状会暂时缓解，但这并不代表病情“痊愈”，且长期硬扛可能引发更严重的健康问题。 1. 为什么“硬扛”不可取？—— 症状可能暂时缓解，但危害会累积过敏性鼻炎的核心是免疫系统对过敏原（如花粉、尘螨、宠物皮屑等）的过度反应，症状（打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等）是免疫系统“错误攻击”的表现。 - 短期看：若过敏原接触停止（如离开花粉环境），部分轻症患者的症状可能在几小时至1-2天内逐渐减轻，看似“扛过去了”，但这是“脱离诱因”的结果，而非身体“自愈”。 - 长期看：若反复接触过敏原却不干预，免疫系统会持续处于敏感状态，可能导致：症状加重/频繁发作：从偶尔打喷嚏，发展为常年鼻塞、夜间憋醒，甚至诱发眼痒、流泪、咽喉不适等“过敏性结膜炎”“过敏性咽炎”。并发症风险升高：长期鼻塞会导致鼻腔黏膜肿胀、鼻窦引流不畅，增加“鼻窦炎”（流脓涕、头痛）风险；儿童长期张口呼吸还可能导致“腺样体面容”（颌骨发育异常）；更严重时，炎症可能蔓延至下呼吸道，诱发或加重“哮喘”（约40%过敏性鼻炎患者会合并哮喘）。影响生活质量：长期鼻塞、睡眠障碍会导致白天乏力、注意力不集中，影响工作和学习；反复鼻痒、打喷嚏也会造成心理困扰。 2. 哪些情况看似“扛过去了”，实则需要警惕？- 症状“季节性消失”：比如花粉季结束后症状缓解，看似“扛过了季节”，但次年花粉季大概率会再次发作，且可能一次比一次严重。 - 症状“自行减轻”：可能是过敏原浓度暂时降低（如尘螨在干燥季节减少），而非过敏体质改变，一旦环境湿度升高、尘螨增多，症状会再次出现。 - 仅靠“洗鼻子”缓解：生理盐水洗鼻能暂时清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻症状，但无法调节免疫系统的过敏反应，属于“对症缓解”，而非“治疗”，若不结合其他干预，病情仍会反复。 3. 正确做法：不硬扛，科学干预过敏性鼻炎的治疗核心是“避免过敏原+对症控制+长期管理”，而非硬扛，具体可分3步：第一步：明确过敏原，主动避开先通过医院的“皮肤点刺试验”或“血清特异性IgE检测”，明确自己对哪种物质过敏（如尘螨、花粉、宠物毛等），再针对性规避： - 尘螨过敏：定期用55℃以上热水清洗床品、使用除螨仪、减少地毯/毛绒玩具。 - 花粉过敏：花粉季减少户外活动，外出戴口罩、眼镜，回家后及时洗澡换衣。 - 宠物过敏：避免养宠物，或限制宠物进入卧室，定期给宠物洗澡。第二步：对症用药，缓解症状若症状影响生活，需在医生指导下使用药物，常用安全药物包括： - 鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂）：减轻鼻腔黏膜炎症，长期使用安全性较高。 - 口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：缓解打喷嚏、鼻痒，避免睡前服用易嗜睡的类型。 - 白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）：尤其适合合并哮喘或鼻塞严重的患者。第三步：长期管理，降低复发若症状反复发作（如常年性过敏性鼻炎、每年花粉季症状严重），可在医生评估后，考虑“过敏原特异性免疫治疗”（俗称“脱敏治疗”）——通过逐渐增加过敏原的接触剂量，让免疫系统慢慢适应，最终减少过敏反应，是目前唯一可能“改变病程”的治疗方式。总结过敏性鼻炎不是“扛一扛就能好”的小病，短期硬扛可能暂时“熬过去”，但长期会导致症状加重、并发症增多，甚至影响呼吸和生活质量。正确的做法是：明确过敏原、科学规避、及时用药，必要时进行脱敏治疗，从“被动硬扛”转为“主动管理”。

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